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親と離れて暮らしている方は、新型コロナウイルスの影響で、長い間里帰りできていない方も多いと思います。 親が一人暮らしの場合は、心配もひとしおでしょう。 実は、ウチもその問題で悩んでおります。 ウチの場合、私の両親とカミさんの父親はすでに他界し、唯一存命のカミさんの母親は、遠く離れたところで一人暮らしをしております。 私にとっては「義母」にあたるわけですが、最近、体調が思わしくないと連絡をいただきました。 コロナの影響で、2年ほど里帰りをしておりません。さらに、コロナフレイルも影響しているのかもしれません。 義母が住む町の地域包括支援センターの職員さんから連絡をいただき、状況を聞くと

ステップ1　「介護保険制度とは」 私ども夫婦は、介護のど素人なので、超基本から勉強することにしました。 まずは、制度の基本を勉強しましょう。 一番に見てみたのは、厚生労働省のホームページ。 ありました。40歳以上の人を対象に作成された介護保険の紹介用パンフのPDF。 https://www.mhlw.go.jp/content/12300000/000614771.pdf 大事なことだけまとめてみましょう。 厚生労働省作成の「介護保険制度について」より 家族の負担を軽減し、介護を社会全体で支えることを目的に、2000年に創設されたものが介護保険制度です。 40歳から64歳の方に

介護ライブレポート　我が家の在宅ひとり親問題③施設の種類を勉強する。 さて、義母の介護をどうするか？ どのような選択肢があるのかを知り、その中で最適な答えを見つけたい。 それを検討するには、選択肢の重要なポイントである「施設」について、簡単に調べておきましょう。 義母は「要支援2」。この認定結果で、入所できる施設には何があるのか？そして、コストはいくらぐらいかかるのか？ まずは、ネットで検索。「老人ホーム　種類」と入力してみると、出てきました。2660万件もヒットしました。 最初は、「みんなの介護」（https://www.minnanokaigo.com/guide/type/

介護ライブレポート④プロの意見を聴く 「特養」「老健」「グループホーム」「サ高住」あたりは、知っておりました。 いや、知っているつもりになっていました。 （「特養」は特別養護老人ホーム、「老健」は老人介護保健施設） ところが、ネットでいろいろと勉強してみると、自分はまったくわかってなかったのです。 自分の理解では「特養」は終いの住処であり、民間の介護付き老人ホームよりお値段が安いと解釈していました。「特養」は、安くて入居期間が長くなるため、入居待ちの方が多いとの噂を聞いておりました。終いの住処であることは間違いではなかったのですが、現在の相場を見てみると、「特養」にしてもかなりのコ

[介護ライブレポート]⑤まずは家族の意思統一 我が家の在宅ひとり親問題 さて、介護保険制度の基礎の基礎を勉強し、介護施設の種類を把握したところで、具体的な選択肢を関係者に提案しようと思いました。 今回は、我が家の作戦会議の模様をこそっと紹介しちゃいます。 そもそも、「在宅」にしても「施設に入所」にしても、介護を受けるのは義母です。 ですから、まず義母の希望を聞くのが正しい順番と考えましたし、皆さんもこのように考える方、結構多いのではないでしょうか？ しかし、介護の勉強をして、家族で話し合うと、少しづつ考え方が変わっていきました。 まず、我が家で考えた選択肢は以下の3つ。 ①

⑥[介護ライブレポート]要介護2！ 介護のプロのお友達からすすめられたのは「ケアハウス」 義母は「要支援2」 この介護認定のレベルで入所できる高齢者の施設は限られます。 状態が良くないことと今後のことを考えて、ターゲットは「介護型」のケアハウスに決定。 ※「介護型」ケアハウス ケアハウスには、「一般型」と「介護型」があります。 一般型ケアハウスは、独居生活に不安がある60歳以上の高齢者が入居できる高齢者向け施設です。 これに対し、介護型は独居生活に不安がある要介護度1以上の方が対象。 こちらは要介護度が上がったとしても住み続けることができ、看取りまで行ってくれる施設もあります。

義母の施設を探すにあたり、「介護付き有料老人ホーム」を第一希望に決めました。 いよいよ施設の候補を探して、見学するステージに突入です。 ご参考までに、我が家の施設探しの基本方針をご紹介します。 [施設探しの基本方針] うちらが最初に重要と考えたのは、入所までにどれくらい時間があるか、介護のための資金はどれくらいかの2点です。 この「時間」と「金」がある程度はっきりすると、施設の選択範囲が決まってきます。 人気施設でも待機者が多ければパスですし、他の条件がバッチリでも入居・月額利用料が予算以上であれば選択できません。 次点として、免許のないカミさんの条件として「公共交通機関で通える範

介護ライブレポート⑧施設の選び方 難しいテーマですが、施設の選び方について考察してみます。 前回は、施設の候補先をどのような方針で探したかを紹介しましたが、今回はその続編になります。 まずは、「時間」「金」「場所」の3条件をクリアした施設を探し、第一次審査を行いました。 第一次審査をカミさんと相談して、見学先を絞りました。 [第一次審査]　キーワードは「時間」「金」「場所」 ・時間（入所待ちの待機者） ・金（入居一時金、月額使用料） ・場所（交通アクセス） 最初からあまり厳しい条件下で検索すると、選択肢が少なくなると思い、我が家では3つの条件で調べましたが、この他に「口コミ」「

ここまでの状況を簡単に説明しておきます。 まず、義母は83歳、要介護2なので、第一優先の施設を「介護付き有料老人ホーム」にして、候補先を探しました。 もちろん、家族や義母本人の了解も得たうえです。 しかし、立地や利用料をチェックして、一次予選に残ったのは3施設だけ。うち、2施設は満室で何人かの待機者がいる状態。 候補先はもっとたくさん見つかると思っていましたが、予想に反して少ない結果でした。 結局、見学（詳しい話を聞きにいく）に行ったのは、2施設。この見学がどのような結果だったかは、以前のレポ―トで報告いたしました。 という訳で、今のところ、候補先で生き残っているのはただ1施設です。

介護ライブレポート⑩一ヶ月ほど経ちました 我が家の在宅一人親問題 義母の入所する候補先が、2つほどできました。 本命はケアハウスですが、順番待ちの状態です。 このような入所待ちの場合、入れる時期はわかりません。 特にその施設が「終の住み家」である場合は、長引くことも多いようです。 ケアハウスの入所の順番待ちに申し込んでから、約一ヶ月が経ちました。 中弛み（なかだるみ）の状態でしょうか。 ひととおり候補先も探し、良さそうな所に訪問しました。 今は第一候補の順番待ちに落ち着き、時間だけが過ぎていきます。 義母はいつまで一人暮らしができるのか？候補先2つだけでいいのか？ いろいろな不安は

義母の入所先は、ショートステイに決まりました。ここで、本命のケアハウスの空きがでるまで、一時的に入ることになったのです。 いよいよ義母をこちらの施設に入所するための作戦を立てることになりました。 まず、入所日を決めます。 ご施設の方と打ち合わせて候補日をいただき、義母と打ち合わせて決定します。 日程が決定したら、義母は車で運ぶため、勤め先にお休みをいただきます。 平日にしか行うことができない転居の手続きがありますので、日程的に余裕をもって計画することにしました。 義母はなるべく早く施設に入りたかったらしく、とりあえずショートステイに入所が決定したことを喜んでくれました。 私の勤め

遠くで一人暮らしをしている親に介護が必要になったとき、いろいろな問題が出てきます。 まず、「介護をどうするか？」ですが、次に大きくのしかかる問題が、「実家（家と土地）をどうするか？」です。 親の意向や相続の問題があり、それぞれの事情によって最善の選択肢が異なります。 ただし、介護の費用を考えるとき、実家の売却分を計算に入れるかどうかは大変重要になります。 ウチの場合、義母の意向で「実家は売却する」ことが決定していました。 問題は、「どうやって売るのか？」です。 実家の近くの不動産屋さんにお願いすればいいのかなぁ、ぐらいしか思っていませんでした。 しかし、実際に動こうとすると疑問が出

いよいよ、義母を迎えに行きます。 車で行くのですが、高速道路を使って約8～9時間ほどかかります。 前の日に給油を済ませ、タイヤのエアをチェック。 ルートを確認して、用意はOK。 かなりの長時間のドライブになるため、音楽を用意しておきましょう。義母は演歌が好きだったっけ。 朝6時に出発。早めに出発し、こまめに休憩を取る作戦です。 カミさんには、遠慮なく寝てくださいと言ってあります。 サービスエリアで朝食を食べたとき、厨房のおじさんがごはんを大盛りにしてくださいました。よほど、腹ペコに見えたのでしょう。 ありがたくいただきました。本当にごちそう様でした。 ドライブは概ね順調です

義母は、第一希望のケアハウスが空くまでの一時的な待機としてショートステイに入所しました。 入所したときにショートステイの責任者の方から、いろいろなアドバイスをいただきました。 まず、「お母様は、これまでとまったく違う環境になるので、不安もあると思います。我々、施設のスタッフは入所して慣れるまでは特に注意をしています。ご家族の方もできるだけ面会やTELをお願いします。」と。 施設のスタッフさんによると、入所してしばらくは精神的に不安定になる入居者さんも結構いるとのことです。 はじめての介護施設暮らしのスタート時には、注意する必要がありそうですね。 住み慣れた家を出て、初めての介護施設

義母がショートステイに入所したときに、施設の責任者の方から、再度、介護認定を受けるようアドバイスをいただきました。 もちろん、即、お願いをしたのですが、これがどのような意味を持つことなのかがこの時点ではわかりませんでした。 今回は、「介護認定が変わるということ」についてお話しします。 まず、介護保険制度のおさらいです。 簡略化するために少し乱暴に書きますが、ご了承ください。 介護保険は、介護が必要な人が認定を受け、その結果を基に、その人に最適な介護プランを受けることができるという制度です。 まず、心身の状況を確認し、どのくらいの介護が必要なのかを判定するのですが、これを「介護認定」

義母がショートステイに入所した後、再度の介護認定を受けました。 施設長のアドバイスに従ったのですが、その結果は要介護4でした。 これまでは、要介護2でしたので、2ポイント悪化していたということになります。 義母の状態の変化は、カミさんも私も感じていましたが、「生活環境が変化したせいかな？」ぐらいに考えておりました。 これまでは、家族と遠く離れた一人暮らしでしたが、今は実の娘が近くにおり、食事の心配がない生活に変わりました。 一人の生活の緊張の糸が切れて、安心したのではないかと考えたのです。 しかし、よく観察してみると、少し心配な変化が見られます。 「話し方」と「歩行」です カミさん

義母のおかげで、病気の予防について勉強することができました。 今回も、前回に続いて高齢者の病気の予防に関するレポートです。 [認知症] 現時点では、認知症を確実に予防することは残念ながらできません。 ただし、予防に有効と考えられることはいくつかあります。 それらを挙げてみます。 ・糖尿病、高血圧、脂質異常症、肥満、うつ病の治療 ・禁煙 ・有酸素運動　（水泳やウォーキングなど） ・偏りのない食事 　緑黄色野菜、果物、青魚、大豆（食品）、乳製品、オリーブオイルが推奨　　　　　　　　　されていますが、バランスよく食べることがポイントのようです。 ・囲碁やマージャンなどの頭を使うゲーム ・

義母は、ケアハウスの入居を待つためにショートステイに一時的にお世話になっています。 そんなある日、ケアハウスの責任者の方から連絡をいただきました。 「2週間後にケアハウスに入所できる」とのこと。 早速、入所の手続きを行いました。 まずは、施設（ケアハウス）利用と契約書類についての説明です。 これは介護施設を利用する場合に、共通して行われる手続きですね。 施設の方が契約書類の内容を読み合わせをしながら説明をしてくださいました。 施設の設備、構造、居室の位置、利用の規約、当施設のサービスなど。 ポイントは、このケアハウスで行われるサービスです。 義母の生活の輪郭が見えてきます。 契約

遠く離れた場所で一人暮らしをしている親に介護が必要になったとき、最初に考えたのはウチの家に引きとるか、施設に入所するかでした。 この選択肢ではどちらにしても、現在、義母が住んでいる家は空家になってしまいます。 だから、ウチのケースでは実家を将来的にどうするのかを考えました。 例えば、土地も家も売却する場合、介護の資金が多くなり、選択肢も増えるからです。 介護資金だけでなく相続も関係するので、正解はその家の事情によって異なりますが、この機会に「実家をどうするのか」を話し合うのはとても大切だと思います。親が比較的元気な状態のときに話し合い、家族全員が同意できる案を出しておくこと。 ウチは

義母は無事にケアハウスに入所しました。 現在、コロナの影響で原則として家族は居室に入ることができないのですが、入所するときだけは家族が家具や日用品を部屋に運び込むことができます。 荷物を整理して、担当のスタッフさんやケアマネさんと話していると、介護のプロならではの見方や工夫を勉強することができました。 ・洗面コーナーに椅子 義母の部屋には、洗面コーナーが標準装備になっています。 このコーナーに椅子を置くアドバイスをいただきました。義母の動作や動きの遅さを見て、ご判断されたのだと思います。 言われてみればもっともなアドバイス。椅子があれば、ゆっくり、安全に洗顔や身だしなみを整えること

義母が入所しているケアハウスの方から連絡をいただきました。 目薬についてです。 義母が入所してしているケアハウスでは、内科・歯科は訪問診療をしていただけるのですが、眼科は受診しなければなりません。 近くの眼科を調べて予約を入れ、義母を迎えに行きました。 今日の義母は、いつもよりも体が動かせません。 自分の足で立ち、自分で歩くことがいつもの何倍もゆっくりした動作になっています。 座っていても、姿勢が保てずに徐々に傾いていきます。 これは、体幹が相当ゆるんでいるのでは？ つい1週間前は、かなりしっかりした足取りで歩いていたのに。 カミさんと2人がかりでなんとか眼科の診察を済ませました。

遠方の母に介護が必要になったときに私が調べたのは、介護の「制度」「サービス」そして「介護施設の種類」でした。 介護保険制度の現状については、正直、必要性を感じませんでした。 これから飛び込む介護現場はどのようになっているかまでは、調べる人は少ないのではないでしょうか。 しかし、現場はなかなか大変なことになっており、現状を知っておくことは介護の計画を練る時や家族で話し合うときに役立つと思います。 日本では高齢化（高齢者の人口増加）の進行で、介護保険の利用者、介護費用、保険料すべてが介護保険の始まった2000年から上がり続けています。 これに対して、国は介護保険制度の維持のために、給付

義母には2人の娘がいます。2人とも嫁いでおり、別のところで家族と暮らしております。 それぞれに暮らしと仕事があり、なかなか家族が一同に集まって相談や手続きを進めることはできません。 今回の義母の介護についても、なるべく頻繁に連絡をとり、情報を共有しながらコトを進めてきました。 一人暮らしの親を介護する場合、今、困っている問題をどうすればいいのかがメインになります。 在宅にするのか、施設の入所を考えるのか？ 施設の場合は、どんな種類があって、どこを選べばよいのか？　などです。 現在の問題を対応するのに、精一杯でした。 でも、将来のために家族全員で話し合い、同意のもとに決めておきたいことが

一人暮らしの義母がケアハウスに入所したとき、医療面をどうするかを施設のスタッフさん（ケアマネさんと看護師さん）と話し合います。 施設に訪問診療いただけるクリニック以外の診療科目については、私たち家族が義母を診察に連れていくことになりました。 その中で、ふと疑問に思ったことがあります。 それは、介護保険と医療保険の使い分けについてです。 恥ずかしい話ですが、私は介護施設に医師が診療に来ていただける場合はすべて「往診」と思っていました。 しかし、定期的に医師が施設を訪問する場合は「訪問診療」になるのです。 「往診」と「訪問診療」の違いを簡単に説明します。 「往診」とは、通院が困難な患者

このシリーズは、一人暮らしをしていた義母の介護についての記録が主な内容になっています。 今回は、介護が必要になる前の話です。 何年も前から、一人暮らしの母の心配事はいくつかありました。 「在宅ひとり親」の注意したい点をまとめてみました。 [振り込め詐欺] なんと言っても心配だったのが、これです。 なんせ義母は、「お人好し」だからです。 当時は「オレオレ詐欺」と言われていました。息子や孫になりすました犯人が、お金が急に必要になったので入金してくれと頼むという犯行が主流でした。 このような電話がかかってきたら、娘2人のうちのどちらかにすぐに連絡することにしました。 [あやしい勧誘]

[介護ライブレポート]薬篇　「飲み忘れ」と「一包化」 これまで、我が家の「在宅ひとり親問題」について、実際にどのように取り組んできたのかをご報告してまいりました。 多くの方にお読みいただき、本当にありがとうございました。 実は、私は調剤薬局に勤める「薬剤師」です。 職業柄、いろいろな方からお薬のご相談をいただきます。 処方せんをお持ちいただいた患者さんはもちろん、自分の家族、親戚、友人と多くの方からご相談いただき、私自身も勉強をさせていただいております。 今回は、日頃のご相談の中から、高齢者の方の薬に関する話題を紹介します。 もしも、ご両親が遠方にお住まいで、病院にかかられている

ケアハウスに入所している義母を眼科に連れて行きました。 前に眼科を受診してから一ヶ月が経っており、2回目になります。 施設で迎えた義母の状態を見てカミさんも自分もびっくりしました。 筋肉の機能が著しく衰えているのです。 前回の受診のときも歩行がかなりゆっくりになっていたのですが、今回は自分では歩けない状態です。 座る姿勢も保つことができません。 前回も歩くのにかなり苦労したので、できるだけ歩行器を使って歩く訓練をしてねとお願いしたのですが、まったくやっていない様子。 もっとも、歩行訓練をしてねと言っても、施設のスタッフさんが義母に付きっきりになる時間が取れるはずもありません。 唯一の

義母がショートステイに一時的に入所した時、冬の厚物はあまり必要ないと報告しました。 施設内は24時間365日、全館で適温に保たれているからです。自室のエアコンも自分の好きな温度に調節できます。 冬の厚物は外出の時に必要になるくらいですが、寒がりの義母はほとんど外出しませんし、コロナ禍の今は外出も制限されています。 ところが、ケアハウスに転居してから、冬物をもっと持ってきてほしいと義母から連絡をもらいました。 早速、施設に持って行ったのですが、その後しばらくしてから、再度、ひざ掛けをもってきてほしいとTELが来たのです。 さらに、3週間ほど後に、施設のスタッフさんから「電気あんかを用意

以前、薬の「飲み忘れ」と「一包化」をレポートしたところ、もっと基本的なことから教えてほしいとのリクエストをあるご高齢の方からいただきました。 確かに、薬に関する知識は人によってかなり差があります。ですから、今さらとは思いましたが、今回は「薬局でもらう薬」の基本をまとめたいと思います。 遠くに住む親御さんが薬を飲んでおられたら、さりげなく話題にしてみてください。 [処方せんの有効期限] お医者さんの診察を受け、処方せんが発行されます。調剤薬局に行き、処方せんの薬が用意されます。 この処方せんには有効期間があるのをご存じでしょうか？ 医療機関から処方せんを発行された日を含めて4日間です。

病院に通院している一人暮らしの高齢者の方に、一度はご確認をしていただきたいのが「お薬手帳」についてです。 「お薬手帳」は、1995年（平成7年）1月17日に起きた阪神・淡路大震災（兵庫県南部地震）のときに見直され、普及が進みました。 このような大きな災害のとき、最初に必要になる医療はケガや火傷などの外傷が主なものになります。 急性期が一段落すると高血圧や糖尿病などの慢性疾患に関する治療が必要になってきます。 患者さんには、災害前に服用していた同じ薬を提供する必要があるのですが、通院していた病院や薬局が被災していた場合には仮設の救護所にいかなければなりません。 救護所に訪れる患者さんの

2021年8月　愛知県内で悲惨な事件が起きました。 母親に「殺してほしい」と頼まれた息子が、母親の首をしめて殺害したのです。 この親子は貧困と孤立で苦しんでいましたが、公的な支援は受けておらず、あめ玉と水だけで4日間過ごしたこともあったようです。 この状況に絶望した母親が「死にたい」と訴え、息子は思いとどまるように説得しましたが、聞き入れらずに不幸な事件が起きてしまいました。 犯行に及んだ男と弁護人の法廷でのやりとりの一部です。 弁護人：「なぜ殺したのですか」 　男　：「母から何回も、泣きながら『殺してくれ』と懇願されたから 　　　　　です。生活が苦しく、食べるにも事欠くことが続い